 |
 |
|
Перечень заболеваний для определения инвалидности:
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
2.3. Резекция легкого. (МКБJ 85-J86) | |||
| Резекция легкого - удаление одного или нескольких сегментов, одной или нескольких долей легкого по тем или иным медицинским показаниям. В зависимости от объема удаленной части легкого и компенсаторно-приспособительных способностей организма в послеоперационном периоде возникает разной степени выраженности дыхательная недостаточность (ДН). | |||
| Степень нарушения функций организма | Клинико-функциональная характеристика нарушений | Степень ограничения жизнедеятельности и способность к: | Группа инвалидности |
|---|---|---|---|
|
I степень |
ДН I степени характеризуется появлением одышки и повышенной утомляемостью при физической нагрузке. После прекращения нагрузки частота дыхания восстанавливается в течение 3-5 мин. Отмечается нерезкий цианоз слизистых оболочек. Увеличивается минутный объем дыхания (МОД) до 135 - 160% от должного, снижаются жизненная емкость легких (ЖЕЛ) до 70% от должной и минутная вентиляция легкого (МВЛ) до 50% от должной (компенсация функции дыхания). | Ограничение жизнедеятельности нет |
Ограничение по линии ВКК |
|
II степень |
ДН II А степени характеризуется кратковременной одышкой,
повышенной утомляемостью во время физической нагрузки, нерезким
цианозом слизистых оболочек. ЖЕЛ и МВЛ снижаются до 50% от должных,
МОД составляет более 160% от должного и др., что указывает на
компенсацию функции дыхания на пределе. Развитие хронической послеоперационной эмпиемы плевры, ДН IIА степени. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) I стадии, ФК - II по NYНА, занятых в профессиях с противопоказанными видами и условиями труда, для рационального трудоустройства, ограничения объема трудовой деятельности. | самообслуживанию - I ст.; передвижению - I ст.; трудовой деятельности - I ст. |
III группа |
|
III степень |
ДН IIБ степени характеризуется одышкой в покое, нарастающей при
легкой физической нагрузке, наличие плеврально-кожного свища.
Дыхание поверхностное, отмечается участие в нем вспомогательных
мышц, цианоз губ. Частота дыхания в покое - 24 - 28 в 1 мин., при
незначительной нагрузке учащается на 12 - 16 в 1 мин. и приходит к
исходному уровню в течение 5 мин. и более. ЖЕЛ снижается до 50% от
должной, МВЛ - до 35 - 40% от должной, насыщение артериальной крови
кислородом до 90%, МОД увеличивается до 200% от должного
(субкомпенсация функции дыхания). Наличие выраженных обструктивных процессов в оставшейся части легкого, тяжелой формы прогрессирования эмпиемы плевры, эрозивных кровотечений, амилоидоза паренхиматозных органов, истощения, субкомпенсации хронического легочного сердца, ДН IIБ степени и ХСН II, ФК III по NYНА, стадии инкурабельности вследствие тяжелых сопутствующих заболеваний и при необходимости повторных хирургических вмешательств по поводу хронической эмпиемы плевры и при многоэтапных торакопластиках. | самообслуживанию - II ст.; передвижению - II ст.; трудовой деятельности - II ст. |
II группа |
|
IV степень |
ДН III степени характеризуется частым поверхностным дыханием,
резко выраженным цианозом, участием в дыхании вспомогательных мышц,
невозможностью выполнения речевой нагрузки. ЖЕЛ - менее 50% от
должной, МВЛ - менее 35% от должной, МОД - более 200% от должной или
резко снижается, насыщение артериальной крови кислородом снижается
до 85% (декомпенсация функции органов дыхания). Неэффективность лечения или невозможность хирургического лечения у больных с декомпенсацией жизненно важных функций (ДН III степени, ХСН III, ФК IV стадии, ХПН терминальная стадия), при истощении у больных с пищеводно-плевральным свищом и неудачно наложенной гастростомой. | самообслуживанию - III ст.; передвижению - III ст. |
I группа |
Перечень заболеваний для определения инвалидности первой, второй и третьей группы
|
|