 |
 |
|
Перечень заболеваний для определения инвалидности:
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
2.6. Последствия обширных резекций кишечника. МКБ90-К93 | |||
| Последствиями обширных резекций кишечника являются средней степени тяжести спаечная болезнь, синдром короткого кишечника, рецидивные грыжы, постоянные кишечные свищи. | |||
| Степень нарушения функций организма | Клинико-функциональная характеристика нарушений | Степень ограничения жизнедеятельности и способность к: | Группа инвалидности |
|---|---|---|---|
|
I степень |
Наблюдаются боли в животе неопределенной локализации, чаще в
области пупка, метеоризм, периодически диарея (1-2 раза в неделю)
при нарушении диеты или после выполнения работ значительной тяжести.
Общее состояние не нарушено. В анализах крови отклонений от нормы
нет. Выявляют незначительные изменения в копрограмме (стеато- и
креаторея), дефицита массы тела нет или масса тела снижена
незначительно (до 6,5% от должной). Показатели функций печени и поджелудочной железы находятся на уровне нижней границы нормы или незначительно снижены. Содержание Hb превышает 90 г/л, при рентгенологическом исследовании выявляют гипомоторику тонкой кишки, показатели ферментативной и транспортной функций тонкого кишечника незначительно снижены. | Ограничения жизнедеятельности нет |
Ограничение по линии ВКК |
|
II степень |
Имеются стойкие нарушения функции кишечника: метеоризм, боли в
животе, диарея до 3-5 раз в сутки с разной степенью выраженности
изменений в кале (полифекалия, стеаторея +, креаторея ++). Общее
состояние почти не страдает, дефицитом массы тела от 6,5% до 18,5%.
Характерно снижение показателей функционирования печени,
поджелудочной железы, содержания микроэлементов до 1/3 от нормы,
содержание Hb в пределах 70 - 90 г/л. Рентгенологически выявляют
выраженную дискинезию тонкого кишечника. Существенно снижена
активность лактазы (плоская кривая) и до 50% транспортной функции
кишечника. Появление в послеоперационном периоде легкой и средней степени выраженности синдрома "короткого кишечника", с большими или гигантскими послеоперационными грыжами, недостаточность пищеварения II-III степеней, выраженный астено-невротический синдром. Состояние после гемиколэктомии толстого кишечника. | самообслуживанию - I ст.; трудовой деятельности - I ст. |
III группа |
|
III степень |
Наблюдается диарея более 6 раз в сутки, дефицит массы тела более
18,6%, гипопротеинемия, недостаточность витаминов, нарушение
гемопоэза, гипокальцемия и остеопороз, эндокринная недостаточность,
безбелковые отеки. Все показатели снижены более чем на 50% от нормы. Появление в послеоперационном периоде тонко- и толстокишечных свищей, развитие тяжелой степени синдрома "короткого кишечника", при безуспешности попыток закрытия кишечных свищей, при многоэтапных операциях после наложения толстокишечного свища до окончания адаптационного периода, явления тяжелой степени спаечной непроходимости, нарушение функции пищеварения III ст. | самообслуживанию - II ст.; трудовой деятельности - II, III ст. |
II группа |
|
IV степень |
Возникает при тяжелых формах спаечной болезни, синдроме "короткого кишечника", после обширных или субтотальных резекций кишечника: при тяжелых нарушениях всех видов обмена, вызванных постоянными потерями большого количества кишечного содержимого, полиорганной недостаточностью, истощением и невозможностью хирургического лечения, при нарушении функции пищеварения IV ст. Одним из осложнений является поражения ЦНС. | передвижению - III ст.; самообслуживанию - III ст. |
I группа |
Перечень заболеваний для определения инвалидности первой, второй и третьей группы
|
|